Plantilla gratis

Tamizaje para estudio clínico

Tamizaje para participar en un estudio: criterios de elegibilidad, tratamiento actual, disponibilidad para visitas y consentimiento de contacto.

  • 24 preguntas
  • 4 reglas condicionales
  • ≈ 8 min para completar
Ver el formulario
  • formulario de tamizaje para estudio clínico
  • elegibilidad para ensayo clínico
  • reclutamiento de participantes de investigación
  • cuestionario previo a estudio clínico
  • registro de voluntarios para investigación

Para qué sirve esta plantilla

El tamizaje es donde el reclutamiento funciona o desperdicia el tiempo de todo el mundo, y casi todo el desperdicio viene de preguntar la elegibilidad tarde. Este formato la pregunta primero. La primera página identifica el estudio, cómo se enteró la persona y los criterios que excluyen a más gente: rango de edad, ubicación respecto al sitio y la condición o característica que el protocolo requiere. La segunda cubre tratamiento y salud: diagnósticos, medicamentos, participación en otro estudio, experiencia previa en investigación y atención en otro servicio. La tercera es la disponibilidad práctica, que es la razón por la que muchas personas elegibles abandonan después: número de visitas, traslado al sitio, permisos en el trabajo y quién puede acompañarles. El texto aclara que llenarlo no es inscripción.

Qué datos recoge

  • Criterios excluyentes al inicio
  • Participación en otros estudios
  • Disponibilidad real para las visitas
  • Consentimiento explícito para ser contactada la persona
  • Aviso de que el tamizaje no es inscripción

Preguntas incluidas

  • Study name or referenceobligatoria
  • Full nameobligatoria
  • Date of birthobligatoria
  • How did you hear about the study?obligatoria
  • Town or area you live inobligatoria
  • Do you have the condition or characteristic this study is recruiting for?obligatoria
  • Anything about that you want to explain
  • Diagnoses you have
  • Do you take any regular medication?obligatoria
  • Medication and doses
  • Are you currently taking part in another study?obligatoria
  • Which study, and when does it end?
  • Have you taken part in research before?obligatoria
  • Are you under the care of another service at the moment?obligatoria
  • Allergies and what happens on exposure
  • Can you travel to the study site?obligatoria
  • What would make attending possible?
  • Could you attend several visits over the study period?obligatoria
  • Would you need time away from work or study?obligatoria
  • Who could come with you if needed?
  • Understandingobligatoria
  • May we contact you about this study?obligatoria
  • Best way to contact you
  • Questions you would like answered before deciding

Cómo cambia el formulario al llenarlo

4 reglas condicionales

Preguntas frecuentes

¿En qué se diferencia del tamizaje general de estudios?

Aquel es un tamizaje amplio; este está escrito para inscripción en ensayos, con tratamiento actual, otros estudios y disponibilidad de visitas.

¿Llenarlo inscribe a la persona?

No. Es una consulta y un registro de tamizaje; el consentimiento informado del estudio se documenta aparte después de una conversación completa.

¿Se puede publicar sin aprobación ética?

No. Los materiales de reclutamiento suelen requerir aprobación junto con el protocolo, así que verifica los permisos antes.

Publícala hoy en tu propio dominio

Ábrela en el editor, cambia lo que necesites y compártela por enlace, código QR o insertada en tu sitio. No necesitas escribir código.

Ver esta plantilla en inglés