Registro de paciente nuevo
Abre el expediente del paciente con datos personales, antecedentes, medicamentos, alergias y contacto de emergencia.
- 20 preguntas
- 4 reglas condicionales
- formulario de registro de pacientes
- alta de paciente nuevo
- ficha clínica en línea
- historia clínica inicial
- expediente de primera consulta
Para qué sirve esta plantilla
La primera consulta rinde más cuando el expediente ya está capturado. Esta plantilla reúne datos personales y de contacto, aseguradora o forma de pago, motivo de consulta, antecedentes personales y familiares, cirugías previas, medicamentos actuales, alergias y contacto de emergencia. Las preguntas sensibles aparecen solo cuando corresponden, así que el paciente no lee secciones que no le aplican. Al llegar completo antes de la cita, el personal evita capturar a mano y el profesional revisa el historial con tiempo. Sirve para consultorios médicos, odontología, nutrición, psicología y terapias de rehabilitación.
Qué datos recoge
- Datos personales, contacto y forma de pago
- Antecedentes, cirugías y medicamentos
- Alergias marcadas de forma destacada
- Contacto de emergencia obligatorio
Preguntas incluidas
- Full nameobligatoria
- Date of birthobligatoria
- Sex
- Email addressobligatoria
- Phone numberobligatoria
- Home address
- Emergency contactobligatoria
- Emergency contact phoneobligatoria
- Reason for registeringobligatoria
- Ongoing conditionsobligatoria
- Current medications
- Allergiesobligatoria
- Previous surgeries
- Family history
- GP or previous practice
- Insurance or payment methodobligatoria
- Insurer and policy number
- Insurance card upload
- Consent to treatment and data processingobligatoria
- Signatureobligatoria
Cómo cambia el formulario al llenarlo
4 reglas condicionales
Preguntas frecuentes
¿Puedo enviarlo antes de la cita?
Sí. Manda el enlace al confirmar y el expediente llega listo para revisar.
¿Incluye consentimiento?
El consentimiento va aparte, en la plantilla Consentimiento del paciente.
¿Se puede llenar desde el celular?
Sí. El diseño se adapta a pantallas pequeñas y permite guardar y continuar después.
Publícala hoy en tu propio dominio
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