Alta de paciente en terapia
Recibe el historial, motivo de consulta, antecedentes y contacto de emergencia antes de la primera sesión de terapia.
- 19 preguntas
- 6 reglas condicionales
- alta de paciente terapia
- historia clínica psicológica formulario
- primera sesión de terapia formulario
- consulta psicológica alta
- expediente de paciente terapia
Para qué sirve esta plantilla
La primera sesión rinde más si no se gasta en llenar papeles. Esta plantilla recoge antes lo esencial: datos de contacto, edad, ocupación, quién refirió la consulta, motivo principal y desde cuándo ocurre, con una escala de cómo afecta el día a día. Sigue el historial: tratamientos previos, medicación actual, diagnósticos, consumo de sustancias, sueño y antecedentes familiares relevantes, cada bloque con la opción de no contestar para respetar el ritmo de la persona. Se pide también el contacto de emergencia y, si el paciente es menor de edad, los datos y el consentimiento del tutor. El aviso de privacidad y las condiciones de cancelación se aceptan por separado y quedan con fecha. Todo llega cifrado a tu bandeja con un número de referencia, y el paciente recibe la confirmación de su cita en español con lo que debe traer.
Qué datos recoge
- Motivo de consulta con escala de impacto
- Historial con opción de no contestar
- Consentimiento de tutor para menores
- Aviso de privacidad aceptado con fecha
- Confirmación de cita con instrucciones
Preguntas incluidas
- Full nameobligatoria
- Email addressobligatoria
- Phone number
- Client ageobligatoria
- What's bringing you to therapy right now?obligatoria
- Presenting concernobligatoria
- What tends to trigger your anxiety most?
- Who or what have you lost?
- Have you had therapy before?
- What worked or didn't work in previous therapy?
- Are you currently taking any medication?
- List medication, dosage and prescribing provider
- Please check any that currently apply
- Emergency contact nameobligatoria
- Emergency contact phone
- Guardian name and relationship
- Guardian phone number
- Guardian signatureobligatoria
- Client consent to treatmentobligatoria
Cómo cambia el formulario al llenarlo
6 reglas condicionales
Preguntas frecuentes
¿Es adecuado pedir datos de salud en un formulario?
Los envíos viajan cifrados y solo tú los ves; limita las preguntas a lo que realmente usarás en consulta.
¿Puedo dividirlo en varias páginas?
Sí. Está pensado en secciones y puede guardarse para continuar más tarde.
¿Sirve para terapia de pareja o familiar?
Sí. Al indicar el tipo de consulta se piden los datos de cada participante.
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