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Cuestionario de voluntad anticipada

Cuestionario de voluntad anticipada: deseos de cuidado, quién decide si la persona no puede comunicarlo y los documentos ya firmados.

  • 16 preguntas
  • 2 reglas condicionales
  • ≈ 8 min para completar
Ver el formulario
  • cuestionario de voluntad anticipada
  • formato de directiva anticipada de salud
  • formulario de decisiones médicas anticipadas
  • designación de representante para decisiones de salud

Para qué sirve esta plantilla

Hablar de voluntad anticipada es más fácil cuando hay una guía que ordena las preguntas. Este cuestionario no redacta el documento legal: reúne la información para que la persona y su familia lleguen preparadas a esa conversación o a la firma con un notario o abogado, según lo que exija su lugar de residencia. Pregunta por los deseos generales de cuidado, quién tomaría decisiones si la persona no pudiera comunicarlas, y si ya existen documentos firmados como un poder médico o una directiva anticipada, con la fecha y el lugar donde se guardan. Cierra con un espacio para que la persona anote a quién quiere que se le entregue esta información. No sustituye asesoría legal ni médica.

Qué datos recoge

  • Deseos generales de cuidado registrados
  • Persona designada para decisiones
  • Documentos existentes y dónde se guardan
  • No sustituye asesoría legal

Preguntas incluidas

  • Full nameobligatoria
  • Date of birthobligatoria
  • State or jurisdiction you live inobligatoria
  • Name of your healthcare decision-makerobligatoria
  • Relationship to youobligatoria
  • Their phone numberobligatoria
  • Alternate decision-maker's name and contact, if any
  • If you were unable to make decisions, would you want life-sustaining treatment attempted?obligatoria
  • Describe your wishes in more detail
  • Do you have wishes about artificial nutrition or hydration?obligatoria
  • Describe those wishes
  • Do you already have a signed, legal advance directive or living will?obligatoria
  • Upload your existing document, if any
  • Has this been discussed with your doctor?obligatoria
  • Who should receive a copy of these wishes?obligatoria
  • Anything else your care team should know

Cómo cambia el formulario al llenarlo

2 reglas condicionales

Preguntas frecuentes

¿Este cuestionario es el documento legal?

No. Es una guía previa; el documento legal se formaliza según las reglas de su lugar de residencia.

¿Puedo cambiar de opinión después?

Sí, estos deseos se pueden actualizar cuando la persona lo decida.

¿Debo compartirlo con mi médico?

Es recomendable que su equipo de salud y su representante designado tengan una copia.

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