Autorización de domiciliación
Recoge datos bancarios y la autorización escrita para cobrar de forma recurrente, con firma y fecha de inicio.
- 23 preguntas
- 3 reglas condicionales
- autorización de domiciliación bancaria
- mandato de cargo recurrente
- formulario de débito automático
- autorización de cobro mensual
- domiciliación de pagos
Para qué sirve esta plantilla
Un cargo recurrente sin autorización escrita es una contracargo esperando ocurrir. Este mandato recoge el nombre del titular tal como aparece en el banco, la cuenta o CLABE, el monto, la periodicidad y la fecha del primer cargo, junto con la firma que autoriza. Muestra en texto claro cómo cancelar la domiciliación, requisito habitual de las normas bancarias. Los datos sensibles se tratan como tales: acceso restringido y sin exportaciones abiertas. Cada mandato queda con fecha y hora de firma, que es lo que se presenta si el cargo se disputa.
Qué datos recoge
- Titular, cuenta o CLABE y monto autorizado
- Periodicidad y fecha del primer cargo
- Instrucciones de cancelación en texto claro
- Firma con fecha y hora como evidencia
- Acceso restringido a datos bancarios
Preguntas incluidas
- Account holder name as it appears on the accountobligatoria
- Are you the sole account holder?obligatoria
- Second account holder name
- Address held by your bank
- Email addressobligatoria
- Contact number
- Bank or building society nameobligatoria
- Account numberobligatoria
- Sort code or routing numberobligatoria
- IBAN if applicable
- Customer or billing referenceobligatoria
- What are these payments for?obligatoria
- Is the amount fixed or variable?obligatoria
- Amount per collection
- Notice given before each collection
- Collection frequencyobligatoria
- First collection dateobligatoria
- Do you want a copy sent to another address?obligatoria
- Copy-to email addressobligatoria
- Purchase order reference
- Agreementobligatoria
- Account holder signatureobligatoria
- Date signedobligatoria
Cómo cambia el formulario al llenarlo
3 reglas condicionales
Preguntas frecuentes
¿Es seguro capturar datos bancarios aquí?
Limita quién puede ver las respuestas y evita exportarlas. Cuando sea posible, usa la pasarela del banco.
¿Puedo modificar el monto después?
Requiere una nueva autorización. Registra la actualización como un mandato nuevo.
¿Qué pasa si el cliente cancela?
Registra la baja con fecha y detén el cargo antes del siguiente ciclo.
Publícala hoy en tu propio dominio
Ábrela en el editor, cambia lo que necesites y compártela por enlace, código QR o insertada en tu sitio. No necesitas escribir código.

